老年AECOPD患者初次入院一年后死亡率的危险因素及生存状态预测模型_第二期_2026_医学理论研究

摘要：目的：运用LASSO和Logistic回归构建老年急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）患者初次入院后一年生存状态的预测模型。方法：纳入2021年10月—2023年9月在成都市第八人民医院因AECOPD住院的60岁及以上患者。将患者按照7：3随机分为训练集和验证集，在训练集中采用LASSO与Logistic回归筛选一年后生存状态的影响因素。通过绘制ROC曲线和计算AUC评估模型区分度。采用Hosmer-Lemeshow检验和校准曲线评估模型校准度。采用决策曲线（DCA）评估临床效益。结果：共纳入958名患者，一年生存率为75.05%。LASSO与Logistic回归提示年龄增加、贫血、呼吸衰竭、高血压、长期卧床、慢性肺心病、细菌感染、真菌感染和降钙素原>0.5是AECOPD患者一年生存状态的危险因素。模型在训练集和验证集上的AUC分别为0.910和0.901，校准曲线表现出良好的一致性，DCA说明该模型有良好的临床效益。结论：本模型有较好的表现，可有效预测老年AECOPD患者的一年生存状态。

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