超声剪切波弹性成像在跖腱膜炎诊断中的应用价值_第四期_2026_医学理论研究

摘要：目的探讨超声剪切波弹性成像(Shear Wave Elastography ;SWE）技术对跖腱膜炎的诊断价值，总结其影像学特征，为临床诊断、鉴别诊断、及病情评估提供客观依据。方法选取 2025 年 8 月 —2026 年 4 月本院收治的跖腱膜炎患者 30 例作为观察组，同期健康志愿者 30 例作为对照组，均采用迈瑞Resona R9T 超声诊断仪L15高频超声探头完成二维及剪切波弹性成像（Shear Wave Elastography by Mindray ;STE）检查。对比两组跖腱膜厚度、影像特征、杨氏模量(Young’s moduluss;E)、弹性比值(elastic ratio;R)差异，分析弹性参数与疼痛强度视觉模拟量表（Visual Analog Scale，VAS）疼痛评分的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析杨氏模量对跖腱膜炎的诊断效能，计算AUC（曲线下面积），最大约登指数及最佳截断值，并获得对应的灵敏度与特异性。结果观察组跖腱膜厚度、杨氏模量(E)、弹性比值VAS 评分均显著高于对照组（P＜0.05）；杨氏模量(E)、弹性比值(R)与 VAS 评分呈显著正相关（r＝0.862，0.663，P＜0.05）ROC曲线分析结果显示杨氏模量诊断跖腱膜炎的AUC为0.904，以约登指数最大原则确定的最佳截断值为27kPa（灵敏度83.33，特异度90.00%）。结论超声结合弹性成像可提供形态学与组织硬度双重信息，该指标效能优秀，对跖腱膜炎形态学诊断、力学诊断及鉴别诊断具有重要临床意义。

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